terça-feira, 29 de abril de 2025

PREVENIR OU REMEDIAR ?

 Sempre foi melhor "prevenir" do que "remediar", mas em se tratando de prevenção na área de saúde e mais particularmente em odontologia a tal prevenção é comprovadamente eficiente.

 Particularissimamente, a prevenção em casos de ortodontia também é relevante. Estamos falando em tratar precocemente dentições que desde cedo apresentam características evidentes de problemas.

Mordida profunda - esconde os dentes inferiores

Mordida aberta - só os dentes de trás encostam


A intervenção ortodôntica em tenra idade é chamada de ortodontia preventiva-interceptativa pois na verdade o tratamento vai interceptar uma má oclusão em formação, que portanto ainda não está plenamente estabelecida.

Mas porquê tratar precocemente, se depois podemos fazer tratamento corretivos?

A questão é que quanto maior o mal, mais amargo é o remédio. Explico melhor: 

            - quando vamos corrigir uma determinada situação estabelecida será necessário o uso de aparelhos capazes de movimentar dentes que já estão praticamente formados, estabelecidos em posições muito fora do lugar devido, muitas vezes os espaços para realinhar são insuficientes e mesmo os ossos onde estão implantados já não possuem a forma e tamanho ideais para acomodá-los, muitas vezes existem dentes cruzados (fig. abaixo), isto é, em posição invertida de oclusão.




Sendo assim, corremos o risco de precisar lançar mão das famosas extrações de pré-molares para execução do tratamento corretivo. Nesses casos os aparelhos de correção são mais complexos, normalmente fixos, embora existam exceções.

Classe 2 - degrau horizontal grande entre os arcos

Os tratamentos interceptativos por outro lado, contam com o crescimento do indivíduo, promovendo o direcionamento do crescimento de modo a facilitar a acomodação dos dentes na arcada e mais, prevenindo ou mesmo corrigindo mordidas cruzadas que podem inclusive deformar o arco dentário de maneira irreversível, que sendo deixadas ao léu por assim dizer, no futuro só poderão ser camufladas.

Depois de tratar
  



 
Antes de tratar

         

Caso como esse, fatalmente careceria de extrações e aparelhos fixos se não tivesse sido tratado a tempo, i.é, a partir dos 8 anos.


Os aparelhos mais eficientes para tratar nossa arcada em crescimento são os aparelhos ortopédicos funcionais, que usam forças intermitentes, muito mais fisiológicas que as forças usadas pelos aparelhos ortodônticos propriamente ditos.

Aparelho de ortopedia funcional dos maxilares


outro tipo de Aparelho Ortopédico funcional



A Ortopedia Funcional dos Maxilares teve seus grandes mestres idealizadores no velho continente tais como o Dr. Hans Peter Bimler, alemão e o Dr. Pedro Planas, espanhol entre outros. Ambos infelizmente habitantes do Oriente Eterno, se é que me entendem. Aqui no Brasil podemos citar a Dra. Wilma Alexandre Simões, ainda entre nós.

São aparelhos feitos a mão por técnicos treinados e experientes sob o comando de profissionais que detém o conhecimento necessário para aproveitar os diversos tipos existentes, cada um atacando a necessidade própria de cada caso em particular.

A idade ideal para se consultar o profissional é por volta dos 7 - 8 anos, antes do estirão de crescimento portanto.


O fato de serem aparelhos móveis por excelência, demandam um uso diário equivalente aos atuais Invisalign (uso em tempo integral portanto), devendo ser retirados apenas para as refeições. 

Os tratamentos com esse tipo de aparelho não trazem risco de sequelas à saúde dental e não tem impacto que prejudique a higiene oral. O que se pede é apenas a colaboração de uso, que se atrapalha a dicção no começo, logo se transforma em confortável companhia, visto que relaxa a musculatura facial.

Sorrisos felizes,
esses sabemos fazer e eles são seus para sempre- não deixe de tratar preventivamente!

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